近段时间，市委、市政府将贯彻落实上级优化调整防控措施、平稳有序推进新冠病毒感染“乙类乙管”的要求作为当前工作的重中之重。按照“保健康、防重症”和“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，我市加强指挥调度，统筹优化医疗资源、落实分级诊疗、完善医疗救治，强化群众就医服务，最大程度保障就医秩序安全有序。
一
全力以赴做好医疗资源准备
在发热门诊设置方面：多措并举做好发热患者诊疗准备工作，一是抓好发热门诊（诊室）和诊疗点的建设。全市现有发热门诊（诊室）70家，共有诊间1000多间，并在970多家门诊部、诊所、村卫生站等基层医疗机构设置发热诊疗点。二是扩大亚定点医院发热患者接诊能力。在市中心医院新院区门诊大楼2-4楼设置发热综合门诊和留观区（12月29日已投入使用），首期开放8间诊室和80余张留观病床。
在定点医院方面：全市设置定点医院1家，为市中心医院，其中老院区和第一分院发挥定点医院功能，床位总数1000张，主要负责收治新冠重症患者。
在亚定点医院方面：全市共设置亚定点医院床位总数5200张。目前已启用3家亚定点医院2200张床位，并按要求设置配套监护床位。亚定点医院主要用于收治新冠感染普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的无症状感染者和轻型病例。
在重症医疗资源方面：全市二级以上综合医院5家，可使用床位2810张，其中ICU床位209张、可转换ICU床位114张。
在儿科救治能力方面：我市设有儿科住院病房的医院有9家，共有儿科病床450张，儿科医师128名。
在互联网诊疗方面：市中心医院、市人民医院两家三级医院在互联网医院开设“新冠门诊”。
二
全力以赴做好医疗秩序和医疗质量管理
优化就医流程：定点医院、亚定点医院和各二级以上医疗机构明确建立高危患者优先就诊制度；对于设有急诊科的医疗机构，积极扩充急诊病区，增加留观床位，完善门急诊与病房衔接收治机制。
加强专家组巡诊指导：抽调多名学科带头人和专家组建市级医疗救治专家组，分片包干指导各县（区）开展医疗救治工作；全市定点医院、亚定点医院均成立了院内新冠病毒感染医疗救治专家组，建立完善院内巡诊机制，最大程度提高治愈率、降低病亡率。
三
全力以赴做好分级诊疗和强化基层诊疗能力
以社区医疗服务为重点引导患者基层首诊，以网格化布局医联体为载体，完善定点医院、亚定点医院、医联体的有序转诊机制。建立三级医院分区包片责任制，市中心医院对接潮安区和枫溪区，市人民医院对接饶平县和湘桥区，负责收治划定区域内高龄合并新冠病毒感染的重型、危重型患者。落实各基层医疗卫生机构抓紧配备氧疗设备、指夹式脉搏血氧仪等设备；按照服务人口的15-20%储备对症治疗药品和抗原试剂，同时提供“中药协定处方”服务。
四
全力以赴强化重点人群健康管理
各基层医疗机构已对辖区内相应类别重点人群建立了台账，切实加强重点人群健康管理，保护重点脆弱人群。
五
全力以赴做好院前急救保障
全市共设置“120”指挥中心2个，调度员18人。现有急救网络医院20家，救护车123辆。市、县（区）卫生健康局公布发热门诊（诊室）24小时咨询电话，为群众提供健康咨询服务。
新闻发布会上，市卫健局、市市场监管局、市疾控中心的相关负责人回答记者提问。
Q面对春节前后人流叠加、感染风险增加等情况，我市如何做好农村地区医疗保障工作？A
市卫健局局长王晓霞：
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对农村地区医疗保障，我市主要做好三方面的工作：
第一、加强农村重点人群保护。一是建立重点人群信息台账。各基层医疗机构对辖区内相应类别的重点人群建立信息台账。二是加快提升重点人群疫苗接种率。加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群覆盖率。三是加强重点人群健康服务。以农村地区65岁及以上老年人家庭医生签约服务为重点，提供疫苗接种、健康咨询、健康监测、指导用药和抗原检测等服务，必要时协助其向上级转诊。四是建立重点人群绿色通道。及时发现、及时救治高龄合并基础疾病等重症风险较高的新冠病毒感染者，明确和畅通转诊绿色通道，提高转诊效率。
第二、提升农村地区医疗保障能力。一是依托县域医共体提升农村地区新型冠状病毒感染医疗保障能力，建立村-镇-县重症患者就医转介便捷渠道，统筹城乡医疗资源，按照分区包片的原则，落实市中心医院、市人民医院对口帮扶机制。二是强化方便就医。抓好发热门诊（诊室）和诊疗点的建设，目前我市发热门诊（诊室）建设覆盖全部乡镇，统一培训乡村医生，配备药品、血氧仪等设备，方便群众就医需求。市中心医院、市人民医院在互联网医院开设“新冠门诊”，方便市民健康咨询、就医指导、预约诊疗，并为出现新冠感染症状的患者，提供在线处方、第三方药物配送等服务。市中医院组织专家研制符合我市患者病情的中药防治处方（潮抗1、2、3号方剂），提前配备饮片煎煮或配方颗粒等来满足广大患者诊疗需要。三是抓好应急物资储备。落实各基层医疗卫生机构抓紧配备氧疗设备、指夹式脉搏血氧仪等设备；按照服务人口的15-20%储备对症治疗药品和抗原试剂。
第三、建立动态监测机制。春节前后加强发热门诊哨点监测，一旦超过预警阈值，及时启动应急措施，做好人员、药品等医疗资源的市级统筹调配工作。
借此机会，呼吁春节期间返乡人员要加强自我健康监测，做好个人防护，探亲访友等外出时要佩戴口罩，尽量减少大规模聚餐聚会活动。
另外，学校要加强疫情防控，做好学生心理健康教育和心理疏导，引导学生开学返校前一周，居家每日开展测量体温等健康自测，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状要检测抗原或核酸，如检测结果确认感染病毒，要如实报告学校，延迟返校。
Q为应对新冠病毒感染的冲击，目前潮州市场药品储备如何，有关部门如何加强监管和调控？A
市市场监管局局长林文忠：
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一、加强市场资源拓展。及时召开药品经营企业约谈会议，要求批发零售企业加大对紧缺药械的采购和供应力度。同时，积极争取省药监部门的支持将我市制药企业生产的五种药物列入新冠病毒治疗药物目录，并指导企业做好合规生产、增产扩能及供应储备相关工作，在我市大部分药店销售。另外，积极对外联系，争取外市药品生产企业的供应，在药品供应最为紧缺的12月下旬，联系到外地生产企业向我市39家医疗机构供应了对乙酰氨基酚片115万片、布洛芬片111万片和止咳宝片9万片。
二、出台药店防疫药械拆零政策。12月22日，第一时间发布了零售药店退热药品和抗原试剂拆零政策。市民凭身份证购买不超过3天的用药量，最大程度让需要的人能买到药，防止非法囤积。自拆零销售政策实施以来，全市共拆零销售布洛芬23690盒，含对乙酰氨基酚的药品6.5万盒，抗原试剂7.5万人份。同时，要求各药店规范拆零销售的操作，加强药学技术服务，保障群众用药安全。拆零政策有效地缓解了市民买药难的问题。
三、加强宣传，引导群众使用可替代药品。以多种形式向市民公布《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》，并要求全市零售药店于醒目位置张贴，积极引导市民理性购买防疫药品，选择可替代药品。
四、加强防疫药械动态监测，掌握市场供应和价格情况。从去年12月初开始不间断对我市连花清瘟、布洛芬、含对乙酰氨基酚药品、抗原试剂的销售和储备情况实施动态监测，对全市药品零售连锁门店和部分较大的药店实施价格监测，确保能第一时间掌握全市防疫药械的供应和价格情况，及时采取监管措施。
五、加强质量监管和价格巡查，规范药械市场秩序。对我市列入新冠病毒感染者重点用药的品种和质量进行重点监管。开展新冠病毒检测试剂、医用防护服、医用口罩、体温计、呼吸机等五大类防控医疗器械及非医用口罩等防护用品质量整治。及时部署打击、整治价格违法专项行动，同时发布提醒告诫书，督促各经营单位加强价格自律，守法经营。去年12月以来，全市共检查各类药品和医疗器械零售药店956家次，对4家零售药店明码标价不规范问题现场落实整改，查获1宗未经许可经营抗原检测试剂违法案件。
通过各级政府、各部门和广大药企的共同努力，去年12月下旬以来，我市市面防疫药械的供应已呈好转。从近三周监测的数据来看，市面主要防疫药品供应总量都实现均环比增长，目前，大部分防疫药械已基本能正常供应，药械紧缺的现象已得到较大程度缓解。接下来，我们将继续做好防疫药械的“稳价保供保质”各项工作。目前，我市防疫药械基本能满足正常需求，请市民朋友科学合理按需购药，无需盲目囤药。如发现哄抬价格、价格欺诈、囤积居奇等违法行为，也请及时拨打12345投诉举报电话，共同维护良好的药械市场秩序。
Q记者近日获悉新冠病毒疫苗“第四针”已在潮州全面“开打”，能否简要介绍目前潮州疫苗接种的推进情况，针对“第四针”的接种，市民需要注意什么？A
市疾控中心副主任谢钒：
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一、疫苗接种情况
截止到2023年1月10日，全市累计报告接种新冠病毒疫苗659.07万剂次，全人群第一剂次接种覆盖率96.51%，全程接种覆盖率93.9%。
为适应当前疫情形势，我市已全面“开打”18周岁及以上人群新冠病毒疫苗第二剂次加强针，即是第四针。“第四针”与“第三针”接种时间间隔需6个月以上。
按国家方案要求，“第四针”优先采用序贯加强免疫。疫苗接种方式有肌注式和吸入式两种，肌注式疫苗基本覆盖县区所有基层卫生院，市民如果要选择接种吸入式康希诺腺病毒载体疫苗，可在全市11家门诊接种，具体门诊地址和咨询电话可在“潮州疾控”微信公众号进行查询。
二、接种“第四针”疫苗要注意什么呢
第一、急性感染性疾病处于发热阶段的要暂缓接种；
第二、严重慢性疾病处于急性发作期的要暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期等；
第三、如果确诊感染了新冠病毒，目前按国家政策，康复后要间隔6个月以上才能再接种新冠病毒疫苗。
在这里要特别强调的是，老年人是重症的高风险人群，接种疫苗可以降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险。我市大部分老年人接种第一剂加强针已满6个月，第一剂加强免疫提供的保护力随着时间的推移不断减弱，第二剂加强免疫有助于帮助老年群体快速提高体内抗体水平，增加防重症效果，请符合接种条件的老年人尽快尽早完成接种。
Q新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，市民的个人防护有没有具体的指导？A
市疾控中心副主任谢钒：
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新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，市民的个人防护有没有具体的指导？
新冠病毒感染实施“乙类乙管”后，每个人都是自己健康的第一责任人。主要要从日常和感染者两个方面来做好个人防护，首先日常个人防护要做到以下8点：
一是“打疫苗”。在知情、同意、自愿原则基础上，鼓励符合条件人群应接尽接。尤其是老年人、有基础疾病人群尽快完成全程新冠疫苗接种和加强免疫，降低重症发生风险。
二是“戴口罩”。倡导乘坐飞机、高铁、火车、大巴等公共交通工具，或前往医院、商超、农贸市场等人流密集或空间密闭公共场所时，科学佩戴口罩。
三是“讲文明”。坚持良好防疫行为准则，注意咳嗽礼仪，不随地吐痰。
四是“勤洗手”。倡导饭前便后洗手，外出归来洗手，护理患者、老人、儿童前洗手。外出没有洗手设施时，可用速干手消毒剂进行手部消毒。
五是“少聚集”。保持安全社交距离，日常生活和工作中，特别是在排队、付款、交谈、参观、购物等场景下，建议保持1米以上安全距离。
六是“促健康”。倡导健康生活方式，日常规律作息，适量运动，注意个人卫生，保持乐观心态。
七是“慎出行”。按照“两避免两倡导”原则，科学计划出行，避免带病出行；疫情高发期间，65岁及以上老人、严重基础病患者等尽量避免出行。倡导出行前开展自我健康监测；倡导出行必戴口罩。
八是“早发现”。若出现发热、咳嗽、乏力、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等症状，可自行开展抗原检测，或到就近核酸检测点进行核酸检测。如结果为阳性，需密切注意症状变化情况，必要时及时就医。
以上是日常个人防护的一些措施，那感染者的个人防护要注意以下6点。
第一、感染者居家期间，尽可能待在通风较好、相对独立的房间，减少与同住人员近距离接触，如条件允许使用单独的卫生间。避免与同住人员共用餐具、毛巾、床上用品等日常生活用品，并做好日常清洁工作。
第二、感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共场所，不参加聚集性活动。如需外出，应全程佩戴N95或KN95口罩，建议随身携带手消毒剂。
第三、感染者根据相关指南合理使用对症治疗药物，老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、儿童等特殊人群要密切关注自身健康状况，必要时及时就诊。
第四、如感染者需要陪护，建议陪护人员尽量固定，首选身体健康，完成全程疫苗接种及加强接种的人员。陪护人员与感染者都须佩戴口罩。
第五、感染者的共同居住人员尽量不进入感染者居住房间及专用卫生间。尽量避免与感染者打照面，必须见面时双方都戴好口罩。
第六、要做好居室台面、门把手、电灯开关等接触频繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒；每天定时开门窗通风，保持室内空气流通。
（转载：潮州发布）