内容提要
preview来关注“汕头惠民保”的信息,自12月1日正式上线后,短短几天,我市“汕头惠民保”参保人数已近十万人。
“汕头惠民保”项目由中国人寿汕头分公司主承保,人保财险汕头市分公司、中国太保产险汕头中心支公司、中华财险汕头中心支公司共同承保,针对汕头医保参保人定制开发,由政府统一保费标准、待遇标准和保障范围,是一款城市定制型商业医疗保险产品。项目不限年龄与职业,正式上线后,短短几天,参保人数已接近十万人。
不限年龄,也是这样的一个意思,包括我自己本人,也是给我自己不到1岁的小朋友,包括家里面80多岁的老人,都已经是第一时间投保了我们的惠民保。
——中国人寿保险股份有限公司汕头分公司总经理协理 李强
“汕头惠民保”首年度的保费为每人96元,缴费时间为2021年12月1日至2022年1月15日,保障日期为2022年1月1日至2022年12月31日,保障金额最高达300万元。值得一提的是,“汕头惠民保”不限既往症,无等待期,一站式理赔,支持医保个账,覆盖范围广,包含住院合规基本医疗费用和恶性肿瘤国谈药自费费用。
有一些老人家他有一些疾病,当前还在治疗的过程当中,这个时候,他只要参保进来,他从2022年的1月1日起,所发生的治疗费用,既可以纳入到医保报销范围,也可以纳入到惠民保的报销范围之内,按照规定的范围和比例,就可以予以理赔。
——中国人寿保险股份有限公司汕头分公司总经理协理 李强
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。“汕头惠民保”是构建我市多层次医疗保障体系的重要一环,也是建立健全多层次普惠共享的医疗保障制度体系的有力实践,将有效减轻参保人医疗费用个人负担和有效缓解人民群众因病致贫、因病返贫等问题。
为什么我有了社保之后,还要来参与我们的惠民保,有一位小朋友,发生白血病,在我们汕头的三甲医院进行治疗,目前可喜的消息是痊愈出院,他的花费的总费用92万元,按照我们汕头原有的医保和大病保险的报销,可以报销大概46万元左右,已经解决了50%,剩下的接近46万元是需要个人去负担的,如果他花费96元参与我们的惠民保,按照我们当前的测算,可以再赔付18.8万元左右,个人承担部分大概就降到了26万元左右。
——中国人寿保险股份有限公司汕头分公司总经理协理 李强
“汕头惠民保”参保方式简便,只需关注“汕头惠民保”官方微信公众号或联系身边的中国人寿、人保财险、中国太保产险及中华财险客户经理即可投保。职工医保参保人员还可使用医保个人账户资金为本人及已参保基本医疗保险的父母、配偶、子女投保。“汕头惠民保”理赔可与基本医保、大病保险实现一站式办理。
推出“汕头惠民保”这个商业补充医疗保险项目,得到全社会的关注,我们会根据这个项目的具体运营情况,进一步优化整个产品的理赔到保障水平,希望在未来能有更好的升级。
——市医疗保障局四级调研员 陈少青
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