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基层医院如何突围?龙湖区这家医院加快探索

2025-3-17 15:36| 发布者:汕头信息| 查看:359| 评论:0

摘要:透过视窗,了解龙湖区级医院是我国医疗卫生体系的枢纽,它既是基层医疗服务网络的“稳压器”,也是落实分级诊疗的“传动轴”。持续推进“强基层”,不断丰富群众“家门口”的医疗服务供给,才能更好地守好区域健康防 ...
透过视窗,了解龙湖

区级医院是我国医疗卫生体系的枢纽,它既是基层医疗服务网络的“稳压器”,也是落实分级诊疗的“传动轴”。持续推进“强基层”,不断丰富群众“家门口”的医疗服务供给,才能更好地守好区域健康防线,保障老百姓好看病、看好病。但是,对于地处城市城区的区级医院而言,却有着另一种“微妙的平衡”:这是因为市属综合医院往往近在咫尺,其中还不乏“大三甲”,优质医疗资源丰富。群众急危重症首选三甲综合医院,头疼脑热时图方便则更倾向于社区医疗卫生机构。在粤东医疗高地的汕头,这种现象尤为突出。怎样才能突围困境,实现城区区级医院高质量发展,更好地当好基层卫生“守门人”角色?不少区级医院持续进行探索。记者在汕头市龙湖人民医院(下称“龙湖医院”)了解到,该院在近年来的实践中,蹚出一条城区区级医院高质量发展的路径,那就是以学科建设为抓手,强化分级诊疗协作,引领推动“强基层”,锚定“患者需要什么、体系缺少什么”的战略卡位,与三甲综合医院实现差异化发展,补齐基层医疗卫生诊疗能力短板。
▌双向奔赴

提升医疗技术水平

3月3日,龙湖医院DSA手术室里,医生们正围站一圈,凝视着显示屏上的操作,频频以讨论和点头示意回应专家的指导,这支团队正在为一名65岁脑梗死患者开展神经血管介入手术。这既是该院自主开展的首例神经血管介入手术,也填补了汕头中心城区区级医院独立开展神经血管介入诊疗技术领域的空白。

龙湖医院脑科中心副主任高先煌介绍,这名患者是有脑梗史的复发患者,近日因肢体麻木乏力伴有言语含糊和头晕而前往就诊。此次科室团队开展了全脑血管造影,详细展示了患者脑血管情况,为接下来脑梗死的复发防治提供了详细的支撑,为医院卒中中心建设积累了丰富的技术基础。

而在术中提供指导的专家,是汕头市脑卒中质控中心专家组组长、汕头市中心医院大外科副主任蔡楚伟。作为粤东区域内神经介入的首席专家,从去年11月开始,他和科室团队为龙湖医院提供专业对口帮扶,指导该院卒中中心建设,每周固定到龙湖医院坐诊、带教。

不只神经外科领域,心血管领域也迎来了上级医院的顶尖专家。去年年底,中国胸痛中心联盟千县工程胸痛中心工作委员会常委、汕头市中心医院心血管内科学科带头人蔡志雄和科室医疗团队对口帮扶龙湖医院胸痛中心建设,同样每周在该院坐诊,让患者便捷看上平时“一号难求”的专家。


汕头市中心医院蔡志雄团队正在指导龙湖医院开展手术。受访者供图

龙湖医院医务科负责人介绍,去年,该院与区域“龙头”医院汕头市中心医院签订技术帮扶协议,旋即,中心医院派出了神经外科、心血管内科两支团队下沉龙湖医院,把最前沿的理念和技术带到龙湖。两支团队的学科带头人蔡楚伟、蔡志雄还在龙湖医院办理多点执业,派出骨干专家长驻指导,推动龙湖医院实现医疗技术的跃迁。

专家们“沉下来”的同时,龙湖医院的医护团队也“走上去”,轮流派出医生、护士到中心医院进修学习,把大医院的技术和经验带回来。据介绍,该院还与中山大学附属第八医院超声医学科主任、潮医智库专家许尔蛟教授展开合作,推进甲状腺结节穿刺与消融技术发展。“我们结合居民的需求,持续引进上级医院专家,派出医生护士外出进修,双向奔赴提升诊疗水平,更好地体现与上级医院的协作,做实分级诊疗,造福区域群众!”该名负责人说。

▌头雁引领

全力做强优势专科

近日,专注于药物耐受领域的国际期刊《DrugResistanceUpdates》(期刊影响因子18.1)发表了一项肠道菌群与肿瘤耐药相关研究成果。首次揭示了亚麻木脂素通过影响肠道微生物群和宿主免疫系统,增强PD-1/PD-L1抑制剂的抗癌效果。这一发现不仅为很多肿瘤治疗提供了新的策略,也强调了肠道微生物群在癌症免疫治疗中的重要性。

这项科研工作,正是由龙湖医院内分泌学科带头人侯凯健教授团队与哈尔滨医科大学团队联合完成。

事实上,医研结合在龙湖医院拥有浓厚氛围。2024年8月,该院聚焦医研结合,提高对科研工作的关注和重视程度,特地成立科教科,支持并鼓励医护人员总结临床经验,提升专业水平和学术造诣。

仅2024年一年,龙湖医院就取得了2项国家级课题和1项市级课题,不仅成功完成了项目的阶段性目标,还在各类国内外权威期刊上发表了13篇高质量科研论文。频频在科研工作上取得进展,这在普通地级市区级医院中并不多见。

在该院多名学科带头人的带领下,全院正呈现“头雁引领群雁齐飞”的良好发展态势。最直观展示这种发展势头的,正是临床重点专科的建设成果。

去年10月,汕头市卫健局发布《关于公布2024年汕头市市级临床重点专科建设项目的通知》,龙湖医院全科医学科、内分泌科两个专科成功获评市级临床重点专科,其中全科医学科更是汕头全市首个该学科的市级重点专科。

以内分泌科为例,科室拥有博士1名,硕士3名,同时为汕头大学、安徽中医药大学硕士教学点。近年来,这支科室团队已经成为全院开展科研工作、打造特色诊疗服务的标杆。

龙湖医院科教科负责人表示,接下来该院还将全力做强优势专科,加大学科建设力度,加强人才队伍培养,推动全院诊疗技术水平和综合服务能力得到显著提升,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

▌机制创新

人才发展营造良好氛围

毋庸置疑,人才是医疗机构技术实力的核心载体,骨干医生的水平往往是一个科室乃至一家医院的口碑所在。大城市和大医院对医疗人才的虹吸效应,带教专家缺乏而导致的人才“造血”能力不足,对人才的培养和投入相对不足等,都是不少区级医院共同面临的问题。龙湖医院又是如何破局这个问题的呢?

这可以从近日该院开展的一场肿瘤穿刺活检术说起。胰腺肿物穿刺术是一项风险极高的微创手术,由于胰腺肿物周围血管丰富,在穿刺过程中容易造成血管破裂导致大出血,若穿透胰管,会造成胰瘘。

对于多数区级医院而言,这是一项手术“禁区”。操作医生不仅需要丰富的临床经验,还需有大量影像学知识储备。在该院肿瘤科学科带头人庄学龙的带领下,手术团队避开血管,选择安全性相对高的直肠穿刺入路,成功取得病理组织且患者术后无特殊不适。

庄学龙是一家省属三甲肿瘤专科医院退休专家,他曾一手操办起医院的影像诊断科。2023年12月,在龙湖医院的倾情邀请下,他出任该院的肿瘤科学科带头人,重回临床一线贡献“光与热”。在他的带领下,科室团队开展了一批肿瘤介入、活检穿检新技术,大幅提升了医疗服务水平。

这正是龙湖医院积极引进人才、用好人才的缩影。近期,该院就连续引进多名顶尖人才,以人才“活水”激发学科发展动力。柔性引进南方医科大学基础医学院医学遗传学教研室熊符、南方医院精准医学中心药物基因组负责人钟震帮两位博士担任检验科学科带头人,为医院检验科在学科建设、技术创新、人才培养、科研教学等方面提供全面的指导和扶持;柔性引进广东省公共卫生研究院综合研究室吴为博士担任全科医学科带头人,强化全科医学科重点专科科研能力建设,提升医院综合救治能力和服务水平。

记者了解到,除了“向外引”,龙湖医院还注重“向内培”。由于历史原因,该院多个科室缺乏学科带头人,于是,院方鼓励年轻医生加强学习,从一批青年骨干中选拔考核、培育科室负责人。目前,就已有多位90后骨干医生担当起学科发展重任。“我们为人才发展营造了良好氛围,以人才为支点撬动学科发展,以学科发展提升就医供给质效,为百姓提供更坚实的‘医’靠。”该院人事科有关负责人说道。

信息来源 | 南方+

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